Dr. Henrike Heiling, Birgit Pohler
SIMI am Ev. Krankenhaus Alsterdorf, Hamburg

Behandlungsverlauf, Empfehlungen
und abschließender Arztbrief im SIMI

Im Nachlauf wird jeder Untersuchungsverlauf in einem multiprofessionellen Team besprochen und ausgewertet. Die Ergebnisse daraus werden mit dem Patienten besprochen oder ihm schriftlich mitgeteilt. Im Rahmen von Fallbesprechungen werden Empfehlungen für einen Behandlungsverlauf oder für die Kontaktaufnahme externer Fachkräfte ausgesprochen. Zusammenfassend wird aus dem Verlauf von Kontaktaufnahme, Wünsche des Patienten, Anamnese, Grunduntersuchung, fortführende Untersuchung und abschließende Fallbesprechung im SIMI-Team ein interdisziplinärer Arztbrief mit Befund und Empfehlungen erstellt. Der Arztbrief wird von einem fallführenden Kollegen, der dem Patienten schon aus dem ersten Termin bekannt ist, erstellt. In dem Arztbrief erfasst jede beteiligte Fachrichtung die Befunde seiner eigenen Untersuchungen. Insgesamt richtet sich der Arztbrief fallübergreifend nicht auf eine medizinische Disziplin aus und spricht auch grundsätzliche Empfehlungen aus. So möchte das SIMI auch externe Fachärzte für einen inklusiven Ansatz in der gesundheitlichen Versorgung von Menschen mit Behinderung sensibilisieren.

Zurzeit nimmt das SIMI auch Patienten aus den umliegenden Ländern von Hamburg auf. Langfristig sollen bundesweit in vielen Städten Zentren zur medizinischen Versorgung von erwachsenen Menschen mit Behinderung entstehen. Ein grundsätzliches Ziel des SIMI ist die Schaffung leitliniengerechter Standards in der Untersuchung, Beurteilung und gegebenenfalls in der Therapieempfehlung für erwachsene Patienten mit Behinderung. Eine Diagnostik und Therapie für Menschen mit dementieller Entwicklung wird derzeit entwickelt. Des Weiteren sollen Leitlinien für ein Vorgehen bei Patienten mit Verhaltensauffälligkeiten und Patienten mit unklaren Schmerzen entstehen. Finanziert wird das SIMI über einen Vertrag, den die Kassenärztliche Vereinigung Hamburg, die Krankenkassen und das Evangelische Krankenhaus Alsterdorf als Träger miteinander geschlossen haben. Der hohe und zeitintensive medizinische Aufwand wird über Quartalspauschalen abgedeckt. Das Evangelische Krankenhaus Alsterdorf trägt die Verluste, die für den Aufbau des SIMI entstanden sind, und Spenden finanzieren spezielle medizinische Gerätschaften. Das SIMI wird von dem Internisten Dr. Georg Poppele chefärztlich geleitet, und es erfolgt eine durchgehende wissenschaftliche Evaluation und Befragung der Patienten zur Zufriedenheit mit den angebotenen Leistungen.